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企業(yè)單位職工和靈活就業(yè)人員,在醫(yī)保方面有什么區(qū)別呢?是完全一樣的嗎?這個我們說是不一定的,作為一名企業(yè)單位的在職職工,他一定是參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,這是毫無疑問的。因為企業(yè)在職職工一旦和所在的工作單位建立了全日制的勞動合同關(guān)系,以后就根據(jù)勞動合同法的要求。正常為員工繳納一份相應(yīng)的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,當然也包括職工養(yǎng)老保險,生育保險工傷保險和失業(yè)保險這五大類。
而我們的靈活就業(yè)個人,他有很大的一個靈活性,也就是說他可以選擇繳納,也可以選擇不繳納,比如說有些靈活就業(yè)個人,他就沒有選擇繳納城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,他沒有任何的醫(yī)保,當然就跟企業(yè)單位的在職職工是完全不相同的了,而且企業(yè)單位的在職職工,他們正常繳納職工醫(yī)保去看病就醫(yī),甚至包括門診看病就醫(yī)藥店去買藥都可以享受到相應(yīng)的報銷,你沒有繳納醫(yī)療保險,任何的報銷都無法去享受。
靈活就業(yè)者,可以選擇參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,但是他們在選擇參加職工醫(yī)療保險的過程中分為兩個不同的檔次,分別是高檔次標準和低檔次標準。如果按照高檔次的標準來參保,這一點就跟企業(yè)在職職工是完全一樣的了,因為也會建立個人的醫(yī)保賬戶,我們有了個人醫(yī)保賬戶,也可以去門診看病報銷,也可以去藥店報銷是沒有任何問題的,但是。高標準繳費自己所付出的繳費成本會更高,一年至少都是在七八千塊錢以上。
那么還有一種選擇,就是低標準的繳費。低標準繳費的最大特點是不建立個人醫(yī)保賬戶,你醫(yī)保卡里面沒有錢,那么你就不能去藥店買藥,在門診也享受不到相應(yīng)的報銷待遇,但是住院報銷是完全相同的,它的報銷比例也是完全相同的,都是按照70%來進行報銷的。所以說靈活就業(yè)個人如果選擇低標準來繳納職工醫(yī)療保險,那么實際上和企業(yè)在職職工還是有一定的差別,它的差別主要體現(xiàn)在醫(yī)保的個人賬戶方面。
還有一部分靈活就業(yè)者,他沒有參加職工醫(yī)療保險。而是參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,雖然說城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險也是醫(yī)保的一種。但是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的整體繳費水平,要比起職工醫(yī)保低很多,每年個人只需要承擔380元。但是享受到的醫(yī)保待遇也和職工醫(yī)保完全不同,住院的報銷比例只有50%左右,而且。完全不享受門診的報銷和藥店買藥的報銷。所以說,靈活就業(yè)的醫(yī)保,其實本質(zhì)上和企業(yè)單位的在職職工,還是有一個明顯的差別。除非自己選擇高標準來進行繳費,才會和企業(yè)在職職工是完全一致的。
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